A leendő anyukának célszerű az
ideális egészségi állapotot elérni a
fogamzás idejére, hogy magzatuk optimális
feltételek mellett tudjon fejlődni. Ehhez elengedhetetlenül
szükséges az egészséges
életmód, a helyes táplálkozás, a rendszeres
testmozgás, és a káros szenvedélyek, mint a
dohányzás vagy az alkoholfogyasztás
mellőzése. Az anya terhességét megelőző
testsúlya és az újszülött
születési súlya között szoros
összefüggés mutatkozik. Ha az anya terhesség
előtti testtömege 15%-kal kisebb, mint a kívánatos,
nagyobb az esély arra, hogy a csecsemő születési
súlya alacsony lesz. A túlsúly illetve az
elhízás növeli a terhességi
cukorbetegség, a magas vérnyomás, a
húgyúti fertőzések valamint a szülési
komplikációk fellépésének
kockázatát. Mivel ezek mind-mind komoly
egészségi kockázatot jelentenek egyrészt a
mama, másrészt a baba számára,
mindenképpen törekedni kell arra, hogy a fogamzás
idejére az anya elérje a számára
ideális testtömeget.
A
legegyszerűbb módszer az ideális
testtömeg meghatározására a testtömeg
index (BMI), ami a testsúlyból és a
testmagasságból számítható ki
(aktuális testtömeg (kg) /magasság (m) 2). Ha a számított érték 18,5
és 24,9 közé esik, akkor a testtömeg a
normál tartományba tartozik (ezen belül is a 20-22
közötti érték tekinthető ideálisnak). 25
és 29,9 között a BMI alapján
túlsúly, 30 fölötti érték
esetén pedig elhízás áll fönn.
Indokolt
esetben a testtömeget szakember segítségével,
egyénre szabott módon ajánlott
normalizálni. Cél az ideális testtömeg
elérése vagy megközelítése, illetve
nagyobb mértékű súlyfölöslegnél
legalább a 25 BMI alatti érték
elérése. Túlsúly esetén mérsékelten csökkentett
energiatartalmú étrend (1200-1500 kcal/nap)
és rendszeresen végzett testmozgás
javasolható. Viszont ügyelni kell arra, hogy a
fogyás mértéke ne haladja meg a heti 0,5-1 kg-ot
és ne járjon egészségi kockázattal.
A drasztikus fogyókúrák és a
különféle divatdiéták alkalmazása
tilos a terhességet tervező nő számára
(másoknak sem javasolt), mivel:
- árthat mind a
mama, mind a baba egészségének, illetve
károsan befolyásolhatja a baba fejlődését
- a nagyon alacsony
energiatartalmú étrendek hirtelen abbahagyása
gyors visszahízást (jojó effektust)
eredményez.
A
várandósság alatt az egészséges
súlygyarapodás kb. 10 kg, mivel azonban az
anyukák testalkata között is nagy
különbségek lehetnek, a 8- 12
kg gyarapodás még elfogadható. Ez több
részből tevődik össze (magzat, magzatburok,
magzatvíz, méh, méhlepény, az anyai
vérmennyiség növekedése,
folyadék-visszatartás, emlők növekedése,
zsírlerakódás). Ha a súlygyarapodás
túl kicsi vagy túl nagy a terhesség alatt,
szintén kockázatot jelent a mama és a baba
számára.
Energia- és
tápanyagszükséglet a
várandósság alatt
Az
energiaszükséglet a várandósság első
harmadában kb. 6-7 %-kal nő az egészséges
táplálkozás alapjai szerinti ajánlott
2000-2500 kalóriához képest. Ez a mennyiség
kb. napi 150 kalóriát jelent, ami megfelel az
alábbi élelmiszerek energiatartalmának: 1 db
zsemle, 3 dl 1,5 %-os tej, 50 g óvári sajt, 150 g
banán, 300 g körte, 3 dl 100%-os
gyümölcslé. Később kb. napi 300
kalóriával nő a szükséglet.
Természetesen, ha a fizikai aktivitás csökken a
várandósságot megelőző életvitelhez
képest, vagy a terhesség túlsúllyal indult,
akkor ez a többlet energia-bevitel maximum 200 kalória
legyen naponta. Téves tehát az a nézet, hogy a
kismamáknak kétszer annyit kell enniük, mint a
terhességet megelőzően, mivel ez a mennyiség túl
sok felesleges energiát jelentene a szervezetnek, ami nemcsak a
mama, de a baba számára is káros lehet.
Nagyon fontos azonban, hogy a napi energiamennyiséget
változatosan, mindenféle élelmiszercsoportot
tartalmazó élelmiszerekből, ételekből
állítsuk össze, így nemcsak a
szükséges energiamennyiség, hanem a megfelelő
arányú fehérje, zsír,
szénhidrát, vitaminok és ásványi
anyagok mennyisége is biztosított. A
szélsőséges táplálkozási
formákat érdemes kerülni a terhesség alatt,
mivel a baba egészséges fejlődéséhez minden
tápanyagra szükség van. A fehérjék
esetében fontos, hogy növényi és
állati fehérjék egyaránt szerepeljenek az
étrendben. Az állati fehérjék bevitele
főként tojás, tengeri halak, szárnyasok, tej
és tejtermékek fogyasztásával
ajánlott.
A zsiradékok közül az
ételkészítéshez elsősorban a
növényi olajok ajánlottak, mivel állati
eredetű zsiradékot egyébként is fogyasztunk. A
szénhidrátok közül az összetett
szénhidrátok fogyasztására kell helyezni a
hangsúlyt, amelyeket elsősorban gabonafélék
és zöldségfélék
fogyasztásával tudunk biztosítani. A
gabonatermékek közül érdemes a magas
rosttartalmú teljes kiőrlésű lisztből, grahamlisztből
készült termékeket, valamint a korpás
pékárukat választani. Ezek rosttartalma
segít a várandósok körében gyakorta
előforduló székrekedés megelőzésében
is. A kismamáknak kb. napi 25- 30 g rostfogyasztás
ajánlott. Ugyancsak hozzájárulnak a rostbevitelhez
a zöldségfélék,
főzelékfélék, száraz hüvelyesek
és gyümölcsök, így ezek rendszeres
fogyasztása szin előnyös.
Az ásványianyag- és
vitaminszükséglet szintén növekszik a
várandósság előtti állapothoz
képest.
|
Ásványi
anyag
|
Növekedés
a fogamzás előtti szükséglethez képest
|
| |
|
|
Kalcium
|
20-50
%
|
|
Foszfor
|
20-50
%
|
|
Magnézium
|
50 %
|
|
Vas (4.
hó-tól)
|
100 %
|
|
Réz
|
30 %
|
|
Jód
|
25 %
|
|
Vitamin
|
Növekedés
a fogamzás előtti szükséglethez képest
|
| |
|
|
B 1-vitamin
|
30 %
|
|
B 2-vitamin
|
25 %
|
|
B 6-vitamin
|
25 %
|
|
B 12-vitamin
|
30 %
|
|
C-vitamin
|
30 %
|
|
Folsav
|
100 %
|
A magasabb folsavbevitelnek főként az
első 3 hónapban van nagy jelentősége a fejlődési
rendellenességek megelőzése
céljából, de érdemes már a tervezett
terhesség előtt legalább egy hónappal elkezdeni. A
magzat részéről a kalciumigény a 3. harmadban a
legnagyobb. A megnövekedett vitamin- és
ásványi anyag szükséglet nagy része a
változatos táplálkozással fedezhető.
Amennyiben szükséges étrend-kiegészítő
tabletta szedése, csak orvosi konzultáció
után kezdje el a kismama.
Forrás:
Táplálkozás és Tudomány
hírlevél